教師必備的新知識(shí)——感覺統(tǒng)合失調(diào)
發(fā)布時(shí)間:2013-03-25?00:00:00點(diǎn)擊量:203
請(qǐng)注意觀察一下你的學(xué)生或你的孩子是否經(jīng)常表現(xiàn)出下列行為:
注意力不集中、上課不專心
容易違反課堂紀(jì)律
興奮好動(dòng)、小動(dòng)作多
且學(xué)習(xí)成績(jī)差
少動(dòng)孤僻、不合群,學(xué)習(xí)成績(jī)差
不擅交往且看起來表情無神,學(xué)習(xí)成績(jī)又差…….
好了,仔細(xì)想想,如果有孩子出現(xiàn)上述現(xiàn)象,那么你在教學(xué)中就會(huì)有相當(dāng)程度的麻煩,讓你煩心不已。他(她)會(huì)經(jīng)常性的做小動(dòng)作而不聽課;他(她)會(huì)過于興奮而常常在課堂說話;他(她)總是注意力不集中;他(她)總是粗心大意而做錯(cuò)題;他(她)總是學(xué)習(xí)不好但又很老實(shí)不太合群…….
上述這些行為表現(xiàn)就叫做感覺統(tǒng)合失調(diào)。如果學(xué)生有這些行為對(duì)學(xué)習(xí)而言簡(jiǎn)直是不幸,對(duì)老師和家長(zhǎng)來說是件煩心又頭疼的事情,且這種現(xiàn)象有越來越普遍的趨勢(shì),對(duì)教學(xué)的影響越來越嚴(yán)重。所以,在此有必要做一詳細(xì)介紹。讓更多的老師和家長(zhǎng)來了解這方面的知識(shí)對(duì)今后的教學(xué)、教育有著極大的好處。
一、什么是感覺統(tǒng)合失調(diào)
1972年,美國南加州大學(xué)臨床心理學(xué)專家愛爾絲博士首次提出了感覺統(tǒng)合理論,這個(gè)感覺統(tǒng)合是指人的大腦將身體各部分感覺器官(眼、耳、鼻、皮膚等)輸入的各種感覺刺激信息(視覺、聽覺、嗅覺、觸覺等)進(jìn)行綜合加工、處理,使人體能夠和諧有效地運(yùn)作的過程。人類只有經(jīng)過感覺的統(tǒng)合過程,才能完成認(rèn)識(shí)活動(dòng)(包括注意力、記憶力、語言能力、組織能力、自我控制、推理能力等)。大多數(shù)人的整合功能是正常的,只有少數(shù)兒童,因大腦皮層各部分區(qū)域興奮程度不一樣,造成了大腦皮層的協(xié)調(diào)性變差,整合功能就紊亂,從而導(dǎo)致異常癥狀的出現(xiàn),稱為感覺統(tǒng)合失調(diào)。久而久之形成各種障礙最終影響身心健康和學(xué)習(xí)能力。
感覺統(tǒng)合失調(diào)分為:觸覺感失調(diào)、前庭平衡失調(diào)、本體感失調(diào)、視覺統(tǒng)合失調(diào)、聽覺統(tǒng)合失調(diào)。那么兒童出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)后會(huì)有什么表現(xiàn)呢?具體表現(xiàn)為:
(1)前庭平衡失調(diào)
表現(xiàn)為多動(dòng)不安,注意力不集中,上課不專心,愛做小動(dòng)作,調(diào)皮任性,興奮好動(dòng),容易違反課堂紀(jì)律,走路自己會(huì)跌倒,站無站姿、坐無坐相,思考或做事情缺乏靈活性,有些孩子還可能出現(xiàn)語言發(fā)展遲緩,說話詞不達(dá)意,語言表達(dá)困難等。
(2)視覺感不良
表現(xiàn)為能夠長(zhǎng)時(shí)間地看動(dòng)畫片,玩玩具,卻不能正常地閱讀,經(jīng)常出現(xiàn)跳讀或漏讀或多字少字,容易串行;寫字易顛倒,學(xué)了就忘,計(jì)算困難,易抄錯(cuò)題抄漏題等或抄錯(cuò)數(shù)字。
(3)聽覺感不良
表現(xiàn)為對(duì)別人的話聽而不聞,丟三拉四,經(jīng)常忘記老師說的話和留的作業(yè)等。
(4)觸覺感失調(diào)
表現(xiàn)為害怕陌生的環(huán)境、不能主動(dòng)與他人交往,吮手、咬指甲、愛哭,過分依戀父母、偏食或暴飲暴食、脾氣暴躁。喜歡被人觸摸或撫摩,害怕或不喜歡理發(fā)、洗頭或洗臉,大熱天也要穿長(zhǎng)袖衣服。不喜歡碰觸某些粗糙的衣料或物品,喜歡特別多的撫摩,過分喜歡碰觸各種東西,有強(qiáng)迫性的行為(一再地重復(fù)某個(gè)動(dòng)作)。特別怕黑,一個(gè)人不敢在家呆,或少動(dòng),孤僻,不合群,做事縮手縮腳、缺乏好奇心,對(duì)其他事情缺少興趣。
(5)本體感失調(diào)
表情無神,看起來沒有精神,做事特別拖拉,體育活動(dòng)中動(dòng)作不協(xié)調(diào)(不會(huì)跳繩、拍球等),個(gè)性孤僻、不太合群,在團(tuán)體中很難交到朋友。常覺得自己很笨,容易遭受挫折,甚至?xí)晕覀Φ取?nbsp;
上述這些問題會(huì)造成兒童學(xué)習(xí)能力的障礙,他們有著和正常人一樣甚至超常的智商,但由于大腦受到感統(tǒng)失調(diào)的影響,導(dǎo)致注意力、記憶力、言語表達(dá)、思考能力、人際交往能力受到影響,而直接影響了學(xué)習(xí),從而造成學(xué)習(xí)能力的障礙,導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)不好,心理發(fā)育遲緩和人際關(guān)系障礙等行為問題,而且這種情況會(huì)從小學(xué)持續(xù)到中學(xué),讓家長(zhǎng)和老師非常操心而又無奈。
有報(bào)道說:有關(guān)專家在對(duì)上海2031名學(xué)齡兒童的調(diào)查表明:兒童中患輕度感覺統(tǒng)合失調(diào)的比率為36.6%,重度為16.1%。
南京鐵道醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院對(duì)南京市2486名6歲至11歲的學(xué)齡兒童通過規(guī)范、系統(tǒng)的測(cè)試,結(jié)果發(fā)現(xiàn)有34.9%的學(xué)齡兒童存在著不同程度的感覺統(tǒng)合失調(diào)。
北京醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生研究所的一份調(diào)查報(bào)告說,兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的發(fā)生率相當(dāng)高,輕度占35.9%,重度失調(diào)的占10.3%。
關(guān)于感覺統(tǒng)合失調(diào)的分類各方面說法不一,具體表現(xiàn)內(nèi)容在不同的資料介紹中也不盡相同,雖然大同小異但總體上還是側(cè)重于學(xué)前,專門針對(duì)中小學(xué)生的研究資料目前還難以見到。筆者在近幾年的觀察研究中發(fā)現(xiàn),感覺統(tǒng)合失調(diào)在有些研究機(jī)構(gòu)中盡管把它分為六、七種類型,但對(duì)于中小學(xué)生來說其感統(tǒng)失調(diào)的表現(xiàn)一般情況下以這三種類型為多:前庭平衡失調(diào)、觸覺感失調(diào)和本體感失調(diào)。其中前庭平衡失調(diào)最多最普遍,其次是觸覺感失調(diào),本體感失調(diào)者極少但最難調(diào)治。
根據(jù)長(zhǎng)期的觀察總結(jié),筆者對(duì)中小學(xué)生患有感覺統(tǒng)合失調(diào)學(xué)生的具體表現(xiàn)特征總結(jié)如下:
前庭平衡失調(diào):
好動(dòng)、小動(dòng)作多、坐立不安
易興奮、話多、經(jīng)常處于過于興奮的狀態(tài)
易分心、上課注意力不集中
坐無坐相、學(xué)習(xí)時(shí)蹺二郎腿、晃腿或愛趴在課桌上
字跡不工整、零亂、做作業(yè)時(shí)易抄錯(cuò)數(shù)字、寫錯(cuò)
數(shù)學(xué)題簡(jiǎn)單題目容易做錯(cuò)、或?qū)戝e(cuò)答案、或抄錯(cuò)、漏做
嚴(yán)重者記憶力不好、或記得快忘得快或記不住東西
嚴(yán)重者內(nèi)心煩躁不安、能從表情上看出經(jīng)常鄒眉頭心煩
影響語言能力而不會(huì)寫作文,思維跳躍
見面熟、與任何人均能快速熟識(shí)
在某些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目方面由于平衡感不好而表現(xiàn)的極不協(xié)調(diào)
觸覺感失調(diào):
性格過分內(nèi)向、不擅交往、在陌生的環(huán)境易于緊張、在人際交往中不主動(dòng)、無自信
膽小怕黑暗,在黑暗的環(huán)境中自己不敢獨(dú)處
在家里有時(shí)脾氣比較暴躁
在低齡階段喜歡咬手指頭或指甲
上課不愛發(fā)言,一旦發(fā)言聲音馬上變小
上課時(shí)愛思想拋錨、注意力不集中,但表面上看起來人顯得很安靜、也很老實(shí)
因注意力不集中,在做題時(shí)也表現(xiàn)的比較粗心,易做錯(cuò)題
本體感失調(diào):
表面看起來無神、不夠精神、無靈氣
無論學(xué)習(xí)或做其他事情都非常拖拉、磨蹭而使人著急,做題速度慢
語言表達(dá)能力差、口齒不伶俐、嚴(yán)重的帶點(diǎn)口吃
上課注意力不集中、但表面是安靜的
人際交往能力不好、不主動(dòng)、不自信
運(yùn)動(dòng)能力不足、不擅長(zhǎng)體育運(yùn)動(dòng)
以上感統(tǒng)癥狀是筆者在長(zhǎng)期的實(shí)踐中總結(jié)出的普遍表現(xiàn)狀態(tài),具有代表性,適應(yīng)于所有的小學(xué)生和中學(xué)生。要注意的一點(diǎn)是感覺統(tǒng)合失調(diào)的癥狀不會(huì)隨年齡的增大而減輕,幾乎是終身存在的,只是隨年齡的增大有些方面會(huì)變的更加隱蔽,使人不易發(fā)覺罷了。
對(duì)于前庭平衡失調(diào)的學(xué)生,這種學(xué)生很容易辨別,多動(dòng)和興奮是他們的最大特征,也就是大家常說的多動(dòng)癥。目前在感覺統(tǒng)合失調(diào)的學(xué)生中前庭平衡失調(diào)的學(xué)生比較多見,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)可能達(dá)到學(xué)生總?cè)藬?shù)的20%左右,由于存在著輕重的差別,大家很容易把患有輕度前庭平衡失調(diào)的學(xué)生誤認(rèn)為是性格,認(rèn)為這樣的學(xué)生是性格比較開朗,實(shí)際上是不了解感覺統(tǒng)合失調(diào)知識(shí)造成的認(rèn)知錯(cuò)覺。如何確認(rèn)和分辨前庭平衡失調(diào)所表現(xiàn)出的興奮與性格開朗的不同呢?它們之間有一個(gè)關(guān)鍵的不同之處是:就看該靜的時(shí)候能不能靜下來。凡是上課時(shí)基本不鬧能靜下來的就屬于性格開朗型的,凡是上課時(shí)喜歡說話容易“興高采烈“的學(xué)生就屬于前庭平衡失調(diào),只不過輕一些而已,切不要以為這些學(xué)生是性格如此。難點(diǎn)在于重度前庭平衡失調(diào)的學(xué)生,這種學(xué)生的特征是由于過度興奮造成極端多動(dòng)、注意力始終不能集中、或易煩躁、學(xué)習(xí)成績(jī)不好、記憶力不好,記得快也忘得快。此類學(xué)生在教學(xué)中非常難教。筆者曾對(duì)很多這樣的學(xué)生做過智力測(cè)試,采用標(biāo)準(zhǔn)瑞文推理測(cè)驗(yàn)進(jìn)行測(cè)試,測(cè)試結(jié)果如前所說絕大多數(shù)都是高智商,這實(shí)在是個(gè)很奇怪的現(xiàn)象。上帝給了他們高智商的同時(shí)又降魔法讓他們患有感覺統(tǒng)合失調(diào)使他們的聰明能力無法正常發(fā)揮,這能不讓人感到奇怪嗎?
如果出現(xiàn)這樣的學(xué)生那么你是毫無辦法,除非你能夠治療好他的感統(tǒng)問題,好在這樣的學(xué)生不多,否則真是愁死老師和家長(zhǎng)了。
對(duì)于本體感失調(diào)的學(xué)生在整個(gè)感統(tǒng)失調(diào)當(dāng)中所占的比例是最低的,人數(shù)是最少的,但卻是最嚴(yán)重的。本體感失調(diào)的學(xué)生到目前為止尚未出現(xiàn)有效的解決方法,其癥狀比其他兩種情況更加難以糾正。這種學(xué)生最大的特征就是:學(xué)習(xí)成績(jī)不好、做事拖拉(就是我們常說的特別磨嘰)、看起來人顯得有點(diǎn)“蔫”無精神。有這三點(diǎn)基本就可以判斷是否是嚴(yán)重本體感失調(diào)患者了。
下面是網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于感覺統(tǒng)合失調(diào)內(nèi)容的具體介紹,摘錄一部分供大家參閱。
(一)前庭感覺是人類學(xué)習(xí)的樞紐
前庭覺系統(tǒng)的接收器主要位于內(nèi)耳,是人們?yōu)榱丝朔厍蛞Χ谄綍r(shí)生活行動(dòng)中保持自身平衡時(shí)產(chǎn)生的。它能感覺頭部位置的改變和維持身體的姿勢(shì),與平衡及協(xié)調(diào)能力有關(guān)。前庭系統(tǒng)機(jī)能正常時(shí),對(duì)重力(地心引力)會(huì)有持續(xù)性的信息輸入.這些感覺信息會(huì)與其它感覺信息以不斷重疊的方式輸入大腦,所以這些重力感的訊息.由于相當(dāng)持久和穩(wěn)定,在它輸入神經(jīng)系統(tǒng)后,便會(huì)成為眼睛及其它身體感覺在判斷訊息時(shí)的重要參考資料。頭部轉(zhuǎn)動(dòng)或彎曲時(shí).前庭感覺接受器的碳酸鈣晶體,會(huì)離開原來位置,改變前庭經(jīng)系統(tǒng)的傳達(dá)流程。這種現(xiàn)象在跳躍、跑步、搖晃時(shí)更為嚴(yán)重,會(huì)使中耳半規(guī)管中的慣性液體流動(dòng),感覺接受器立刻受到很大的影響。其他像走路、乘船或頭部有輕微振動(dòng)時(shí)。前庭感覺也會(huì)立劑有反應(yīng)。在我們所有感覺器官中,前庭接受器最為敏感,其訊息能否對(duì)環(huán)境產(chǎn)生顧應(yīng),也最為重要。前庭隨時(shí)在告訴我們頭和身體的方向.我們的視覺訊息也才有意義,所以前庭訊息處理不良的孩子,視覺便很難跟著移動(dòng)的目標(biāo),也很難將雙眼由一點(diǎn)移到另外的一點(diǎn)。眼肌和頸肌上的訊息反應(yīng)處理也會(huì)發(fā)生問題,促使眼球的移動(dòng)不平穩(wěn),常會(huì)以跳動(dòng)方式去抓住新目標(biāo),造成孩子在閱讀、玩球和劃線上的困難。
此外,前庭神經(jīng)會(huì)將訊息.由脊髓錐體神經(jīng)體系,傳達(dá)到身體各部分.通知肌肉的收縮和運(yùn)動(dòng)。同時(shí)也會(huì)將這種肌肉和關(guān)節(jié)的信息傳到前庭神經(jīng)以及小腦。如果這方面功能不佳,便無法達(dá)成感覺的統(tǒng)合,小孩子會(huì)常常跌倒或撞墻.動(dòng)作上也顯得舉手笨腳.甚至害怕行動(dòng)。更造成感覺信息的嚴(yán)重不足,影響身體的協(xié)調(diào)能力。前庭體系中的網(wǎng)狀組織.作用在幫助大腦保持清醒和警覺狀態(tài)。所以當(dāng)身體快速轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),前庭系統(tǒng)必須迅速調(diào)節(jié).才能讓我們保持適度的清醒。如果前庭系統(tǒng)活動(dòng)量低。調(diào)整的作用便會(huì)呈現(xiàn)不良,孩子出現(xiàn)多動(dòng)及注意力散漫的現(xiàn)象。
前庭感覺不良,也會(huì)產(chǎn)生無法判斷視覺空間的現(xiàn)象。空間感來自于身體和重力感的聯(lián)系.缺乏重力感的孩子.很難有空間透視感,因此常無法判斷距離和方向.寫字時(shí)常把數(shù)字、字體或偏旁部首寫反,甚至前后反讀。在人多的地方容易迷失方向。也會(huì)因太靠近人或碰擅他人.而造成人際關(guān)系的嚴(yán)重不良。前庭感覺不良.會(huì)使兒童經(jīng)常遭遇挫折,喪失信心,更容易養(yǎng)成恐懼、傷心、生氣、過度興奮等感覺.無法有效壓抑及協(xié)調(diào),使人格和情緒的健全發(fā)展受到嚴(yán)重的阻礙。
前庭網(wǎng)膜成熟失常,最常見的五種毛霜,包括視覺不平順,聽覺識(shí)別不足、前庭平衡失常、本體感不足、觸覺敏感過度。
(二)觸覺是大腦對(duì)外界反應(yīng)的基礎(chǔ)
觸覺是皮膚感覺的一種,包括觸摸覺、壓覺、冷暖覺、痛覺等諸多方面的感覺。它的接受器官是皮膚,人類對(duì)觸覺刺激的分辨能力最為多元化,這也是人類大腦特有的分辨、分析及組織能力的基礎(chǔ)。人類有別于其它動(dòng)物,而擁有廣泛細(xì)膩的學(xué)習(xí)能力,和人類觸覺學(xué)習(xí)的多元化及復(fù)雜化有密切的關(guān)系。觸覺的復(fù)雜性,也使大腦神經(jīng)中感應(yīng)觸覺的部分最多,因此觸覺神經(jīng)和外界環(huán)境協(xié)調(diào)不足.會(huì)影響大腦對(duì)外界的認(rèn)知和應(yīng)變.導(dǎo)致觸覺敏感(防御過強(qiáng))或觸覺遲鈍(防御太弱)。
觸覺敏感的兒童.對(duì)外界的新刺激適應(yīng)性較弱.所以會(huì)固執(zhí)于熟悉的經(jīng)驗(yàn)上.表現(xiàn)為粘人、怕陌生人、不喜歡擁擠、缺乏自信.常固執(zhí)于熟悉的環(huán)境和動(dòng)作中,對(duì)任何新的學(xué)習(xí)都會(huì)加以排斥.不喜歡他人觸摸.在團(tuán)體中容易和別人爭(zhēng)吵朋友少,常陷于孤獨(dú)中。他們經(jīng)常會(huì)喜歡某種特殊熟悉的感覺,所以容易有偏食、吸吮手指和觸摸生殖器的習(xí)慣;不喜歡被人擁抱,卻喜歡擁抱別人,經(jīng)常出現(xiàn)很多令人無法理解的行為。
觸覺反應(yīng)遲鈍的兒童表現(xiàn)為:反應(yīng)慢,動(dòng)作不靈活,大腦的分辨能力差,所以發(fā)音或小肌肉運(yùn)動(dòng)都顯得笨拙.缺乏自我意識(shí).無法保護(hù)自己,學(xué)習(xí)能力也很難發(fā)展。目前觸覺敏感的兒童日益增多,這和生產(chǎn)環(huán)境和嬰幼兒生長(zhǎng)的環(huán)境有關(guān)。剖腹產(chǎn)或產(chǎn)鉗的生產(chǎn)方式使胎兒出生時(shí)沒有經(jīng)過產(chǎn)道或產(chǎn)道擠壓力量較弱,都會(huì)使兒童的觸覺學(xué)習(xí)比正常生產(chǎn)的兒童少.觸覺敏感的機(jī)會(huì)自然也較高。
家庭生活環(huán)境的改變.不但使兒童活動(dòng)的空問減少,身體接觸的地方也少了。戶外玩沙土、玩水及草地上打滾的游戲也不多了.甚至?xí)裉枴⒋碉L(fēng)的機(jī)會(huì)也都很少了,兒童在觸覺學(xué)習(xí)上的嚴(yán)重不足.是觸覺敏感最主要的原因。
在所有感覺信息中,觸覺刺激的頻率最高,從肌肉關(guān)節(jié)到全身皮膚,每天都有無數(shù)不斷的觸覺;觸覺輸入大腦。腦干將這些信息加以過濾.一些對(duì)大腦思考及反應(yīng)不重要的信息被壓抑下來。因此通常我們對(duì)衣服、微風(fēng)、一些不重要的碰撞都不產(chǎn)生反應(yīng),也使大腦不至于太緊張和忙碌。
這種過濾、整理到選擇反應(yīng)的過程就是感覺統(tǒng)合的能力。感覺防御太強(qiáng)的兒童,這方面能力明顯不足.因此對(duì)任何信息都會(huì)急著去做反應(yīng).大腦動(dòng)蕩不安,自然注意力就不可能集中,對(duì)衣服或周圍一切接觸都會(huì)去做不舒服的處理.重要的學(xué)習(xí)信息,自然也就很難專心的傳人大腦皮層了。
(三)本體感就是學(xué)習(xí)能力
本體感能夠告訴我們關(guān)于位置、力量、方向和身體各個(gè)部位的動(dòng)。我們不用看階梯也能輕易上下樓梯,不用照鏡子,也能用手摸到眉毛或鼻子,開車時(shí)不用低下頭,踩油門的腳隨時(shí)可以換踩剎車.蚊子叮身上任何位置.不用眼睛看.便可用手打蚊子,這就是本體感覺的作用。
本體感覺醫(yī)學(xué)上又稱人體的深感覺,本體感覺主要是通過肌肉、關(guān)節(jié)或骨骼等感覺接受器而獲取訊息。而它對(duì)感覺統(tǒng)合最大的貢獻(xiàn),就是維持肌肉正常的收縮,使關(guān)節(jié)能夠自由活動(dòng),因?yàn)閯?dòng)作是促進(jìn)感覺統(tǒng)合能力發(fā)展的最主要途徑。它可以影響神經(jīng)系統(tǒng)的興奮狀態(tài),有助于情緒的正常化。另外,本體覺會(huì)影響個(gè)體視覺、知覺及身體空間概念的發(fā)展。本體感是一種高度復(fù)雜化的神經(jīng)應(yīng)變能力,也是大腦可充分掌握自己身體的能力。本體感的成熟最慢,除非前庭平衡及觸覺發(fā)展正常,本體感才可能正常。從簡(jiǎn)單的吃飯脫衣服、寫字、騎車到高難度的體操盈體能動(dòng)作都需要本體感的功能。本體感不成熟的兒童常常表現(xiàn)為站無站像、坐無坐像、缺乏自信、挫折瘕感很多、沒有創(chuàng)造力等等。
兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的原因是什么?一般而言主要有以下幾種:胎位不正所產(chǎn)生的重力感失常;早產(chǎn)或剖腹產(chǎn),造成觸覺學(xué)習(xí)不足;孕婦的不良習(xí)慣。還有撫養(yǎng)方式不當(dāng)導(dǎo)致的感覺統(tǒng)合失調(diào),如:保護(hù)過度或驕縱溺愛,造成身體操作能力欠缺;爬行不足所產(chǎn)生的前庭平衡失調(diào);活動(dòng)空間太小,過分限制孩子活動(dòng)范圍;缺乏運(yùn)動(dòng)、缺乏游戲;過早用學(xué)步車,造成前庭平衡及支撐力不足;過早進(jìn)行認(rèn)知教育。
感覺統(tǒng)合訓(xùn)練方法如下:
(1)觸覺刺激的訓(xùn)練
觸覺在人類感覺系統(tǒng)機(jī)能中占有很重要的位置。胎兒在胎內(nèi)的感覺體驗(yàn),出生時(shí)通過產(chǎn)道的感覺體驗(yàn),出生后與外界的溫度、事物、以及和他人皮膚接觸的感覺體驗(yàn)等,這對(duì)提高胎兒和新生兒神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能起著重要的作用。
觸覺刺激對(duì)于兒童神經(jīng)系統(tǒng)整體感覺的統(tǒng)合以及感覺認(rèn)知、感覺運(yùn)動(dòng)起作用。如用軟毛刷、干毛巾或絲稠等柔軟的布類,輕擦孩子的背部、腹部、腕部、顏面部、手、腳等部位的皮膚。手背及前腕部是觸覺防衛(wèi)最小的部位,由于這些部位是和正常的環(huán)境相互作用接觸最多的部位,而身體的腹側(cè)部、顏、足部位對(duì)刺激敏感,觸覺防衛(wèi)大,往往是難以接受的部位這些部位是否要磨擦,使用何種工具磨擦,不要強(qiáng)制進(jìn)行。對(duì)于這些敏感的部位,使用繞上駱駝毛的電動(dòng)旋轉(zhuǎn)軸輔助進(jìn)行磨擦,使產(chǎn)生的刺激輕快而舒適。根據(jù)臨床觀察,磨擦口腔周圍皮膚對(duì)孩子語言的發(fā)育起重要作用。另外還可以讓孩子進(jìn)行皮膚刺激的游戲,如水中游戲,粘土游戲,砂、草坪上的裸足游戲等。
一般來說,觸覺刺激對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響的時(shí)間約在刺激30分鐘以后,時(shí)間越長(zhǎng),效果越好,但要根據(jù)孩子的耐受程度加以確定。
(2)前庭刺激的訓(xùn)練
前庭感覺是人類接受刺激的重要的基本感覺。前庭刺激的訓(xùn)練是感覺統(tǒng)合障礙治療的重要方法之一。通過給予前庭器官的各種不同程度的刺激,使調(diào)節(jié)姿勢(shì)反應(yīng)的前庭功能正常化,在接受觸覺刺激的同時(shí),有助于其它感覺的統(tǒng)合。前庭的功能對(duì)大腦整體功能起著重要作用,刺激前庭在知覺運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中廣泛得到使用。如讓孩子接受下列各種運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練:
---旋轉(zhuǎn)性運(yùn)動(dòng),如:旋轉(zhuǎn)木馬、旋轉(zhuǎn)椅子等。
---搖晃性運(yùn)動(dòng),如:采取腹臥位、仰臥位、側(cè)臥位、頭腳顛倒等體位進(jìn)行秋千、吊床等游戲。
---平衡性運(yùn)動(dòng),如:走平衡木、平衡板等。
---跳躍性運(yùn)動(dòng),如:蹦床、翻滾、墊上運(yùn)動(dòng)等。
---姿勢(shì)反應(yīng)性運(yùn)動(dòng),如:進(jìn)行兒童蹋板車、砂坑、草坪、滑梯、腹部爬行等游戲。
---速度感、位置感、距離感的體驗(yàn),如:讓孩子一只腳著地,一只腳踏上滑行的兒童蹋板車等。
在訓(xùn)練中,被動(dòng)性的旋轉(zhuǎn)、搖晃的速度一分鐘以25-30次的頻率為宜。
兒童對(duì)前庭刺激的持久力個(gè)體性差異較大,有的孩子表現(xiàn)為恐懼不安,對(duì)于有這樣反應(yīng)的孩子要特別注意,例如,可將吊床高度降低,靠近地面緩慢的、安全的、不給予威脅地進(jìn)行旋轉(zhuǎn)、搖晃。
進(jìn)行上述各種身體運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練,通過各種身體運(yùn)動(dòng)感覺的化驗(yàn),達(dá)到感覺統(tǒng)合的效果。
(3)本體感覺刺激的訓(xùn)練
作為人類動(dòng)作、行為的另一個(gè)基本的感覺是本位感覺,這是指身體各個(gè)部位的肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)、韌帶等來自自己身體的一種感覺。如果本體感覺有障礙,就不能很好地解扣紐扣、取物、抓物,不能根據(jù)對(duì)象物的性質(zhì),掌握用力的輕重,常常將東西弄碎、弄壞。為了使本體感覺正常化,提高基數(shù)統(tǒng)合功能,可以讓兒童接受下列的訓(xùn)練,如:游泳、摔跤、拔河、爬繩、搬運(yùn)貨物、踩童車以及其它使肌肉緊張、收縮的運(yùn)動(dòng)。肌肉收縮將有助于中樞神經(jīng)系統(tǒng)本體感覺信息的輸入。